Dr. Francois Gasse: prezývajú ho Dr. Tetanus

Čo je novorodenecký tetanus? 

Baktérie tetanu sa nachádzajú v pôde, vo zvieracom truse ako aj vo výkaloch a k dieťatku sa môžu dostať už v okamihu jeho narodenia – v nehygienických podmienkach. Novorodenecký tetanus sa u detí začne prejavovať niekoľko dní od ich kontaktu s baktériou a bez lekárskej pomoci takmer vždy spôsobí rýchlu a bolestivú smrť.

V rozvojových krajinách pomáhajú pri pôrode nekvalifikovaní asistenti, rodina, alebo matky rodia samé. Pupočnú šnúru prestrihávajú nesterilnými nástrojmi, dlhodobou tradíciou je nezaväzovať pupočníkovú šnúru vôbec, alebo ju iba „zalepiť“ trusom či blatom. Toto sú priame cesty infekcie.

Aký veľký je tento „problém“?

Každé 3 minúty si tetanus vyžiada život 1 novorodeniatka. Každý rok si vezme životy 30 000 žien a 140 000 detí.

„Je nepredstaviteľné, aby dnes ľudia zomierali na chorobu, ktorej vieme tak ľahko a lacno predchádzať,“ hovorí Dr. Gasse 

Akú rolu tu hrá očkovanie?

Ak matka dostane 2 dávky vakcíny proti tetanu, prenesie svoju imunitu na dieťa, ktoré je potom chránené počas prvých dvoch mesiacov života. Ona sama je potom chránená ešte ďalšie 3 roky.

Sme ohrození aj my a naše deti?  

Vo vyspelých krajinách sa už viac ako 80 rokov používa lacná a účinná vakcína. Na Slovensku sme sa s tetanom nestretli od roku 1960. S výnimkou 2. prípadov dospelých v 90.tych rokoch. Vďačíme za to hygienicky vedeným pôrodom a vakcináciou, ktorú majú naše deti v základnej očkovanej schéme<//a> , a my dospelí by sme si mali každých 10 rokov vakcináciu zopakovať.

Táto práca nie je len o získavaní podpory, dobrovoľníkoch, osvete, a očkovaní v terénne. Na tú príde až po lobbingu u „mocných krajiny“.

Niekedy je ťažké vôbec presvedčiť, že problém s tetanom v krajine existuje. V 80. rokoch nás vláda Bangladéžu presviedčala, že novorodenecký tetanus u nich nie je. Argumentovali štatistikami z nemocníc, z ktorých vypadlo naozaj len veľmi malé číslo. Nikto vtedy neuvažoval nad tým, že v pôrodniciach tam rodí len naozaj málo rodičiek, a do nemocnice má väčšina obyvateľov veľmi ďaleko. O prípadoch týchto úmrtí vlastne neexitovali štatistiky.

A tak sme metodikou prieskumu, vyvinutou WHO, prechádzali osady , dedinky, a postupne celé územia a pýtali sa, koľko novorodencov zomrelo v poslednom roku,  v priebehu niekoľkých dní po pôrode s konkrétnymi príznakmi. Čísla boli ohromujúce. Bolo to viac ako 100 000 novorodencov za posledný rok. Na základe tohto prieskumu sa Bangladéžska vláda rozhodla okamžite začať s vakcináciou a robí ju dodnes vlastnými pracovnými silami s podporou a metodológiou od UNICEF.

Podobne sme vlastným prieskumom o „existencii problému“ presvedčili Ministerstvo zdravotníctva Laosu, ktoré sa pripravuje na spustenie vakcinácie od 3. štvrťroka 2009.