Tampóny počas menštruácie – áno či nie?

Používate pri menštruácii tampóny? Máte o nich dostatok informácií z overených zdrojov?

Mne sa pred časom do pošty dostal mail s „protitampónovou“ výzvou plnou strašidelných diagnóz. O názor k obsahu aj  pravdivosti témy „tampóny“ som požiadala Dr. Laurinca z Lekárne Karmel. Niektoré odpovede doplnil gynekológ  MUDr. Javorka, ktorého poznáte z nášho webu.

Podľa niektorých zdrojov spôsobujú menštruačné tampóny rakovinu a iné závažné zdravotné problémy...

Dr. Laurinec: Nemôžem sa vyjadriť k tomu čo obsahujú tampóny (k tomu
nám chýbajú dôkazy) a teda ťažko je uvažovať o tom, že spôsobujú rakovinu a ohrozujú dokonca dojčené deti a vývoj dieťaťa. Tu vidím logický problém, lebo je jasné, že tehotné ženy nemajú menštruáciu a dojčiace ženy tiež určitú dobu nemenštruujú , čiže nepoužívajú tampóny. Tento ich argument je dosť slabý. Rovnako nemôžu tvrdiť, že narušujú hormonálnu rovnováhu, alebo zvyšujú incidenciu HPV vírusom .

Ako je to s vplyvom tampónov na veľmi časté infekty žien v pošve?

Dr. Laurinec: Tampóny  môžu nepriaznivo vplývať na infekty v pošve, napomáhajú množeniu kvasiniek a baktérií a teda negatívne vplývajú na sliznicu pošvy, krčka maternice a následne môžu robiť nepríjemným aj pohlavný styk. Je logické, že menštruačná krv musí isť z tela von.  

MUDr. Javorka: Súhlasím jednoznačne s názorom, že je fyziologické, aby sa telo menštruačnej krvi zbavilo. To je celá pointa menštruácie a začiatku nového menštruačného cyklu. Pošva nie je sterilným prostredím a krv zadržiavaná v tampóne môže byť živnou pôdou pre rozvoj infekcií rôzneho druhu.

Článok varuje pred Dioxínom obsiahnutým cez chlór v tampónoch. Má údajne možnosť spôsobiť až ženskú neplodnosť..

Dr. Laurinec: Pochybujem, že látka Dioxín má podobnú štruktúru ako estrogény. Toto sa javí dosť nepravdepodobné.

MUDr. Javorka: Autori majú na mysli chemické zloženie tampónov, nemyslím si však, že v súčasnej dobe prísnej kontroly hygienickej nezávadnosti všetkých výrobkov by sa mohlo niečo nebezpečné, v tak dramatickom množstve, z tampónov uvoľňovať.

Aká je pravda vo veci tampóny versus syndróm toxického šoku?

Dr. Laurinec: Určite je pravda to, že tampóny spôsobujú syndróm toxického šoku. (Bol popísaný aj u žien, ktoré používajú diafragmu. Najčastejšie sa vyskytuje u dievčat vo veku od 12-24 rokov. Incidencia je asi 6 prípadov na 100 000 menštruujúcich žien, z toho 3-6 % prípadov je smrteľných. Najčastejšou príčinou úmrtia je multiorgánové zlyhanie – teda ide o zlyhanie najmä obličiek, dôsledkom STŠ sú šokové pľúca (ARDS) a intavaskulárna koagulopatia (DIC)- porucha zrážania krvi a ďalej encefalopatia a kardiopatia.

Čo je príčinou vzniku tohto syndrómu?

Dr. Laurinec: Tento syndróm spôsobujú najmä toxíny (je pomenovaný ako TSST-1) uvoľnené baktériou Staphylococcus aureus, ale aj ďalšie tzv. exotoxíny. Príčinou je to, že superabsorčné tampóny môžu uzatvoriť pošvu a spôsobiť retrogradnú (spätnú) menštruáciu a absorbciu baktérií a toxínov z peritoneálnej (pobrušnicovej) dutiny. Tampóny taktiež môžu spôsobiť vyšší výskyt anaerobných baktérií vďaka zníženiu množstva kyslíka medzi vláknami. Čím dlhšiu dobu je tampón v pošve, tým vyššie je riziko vzniku syndrómu toxického šoku (Mašata J., Jedličková A., in: Infekce v gynekologii, str. 107, Jessenius Maxford, Praha, 2006). 

Nakoniec –  povedzte ako lekárnik – aký je váš postoj k tampónom ako takým? Sú vhodné na používanie bez obáv o zdravie?

Dr. Laurinec: Je jasné , že tampóny sú pre dievčatá veľmi zlé, je to neprirodzené a nefyziologické a okrem zdravotných ťažkosti môže dôjsť aj k poškodeniu panenskej blany  - potom ťažko môžeme hovoriť o úcte k svojmu panenstvu a telu vôbec.